Нова студија објавена во списанието New England Journal of Medicine сугерира дека некои луѓе со рак во рана фаза можат да ја прескокнат операцијата по третман со имунотерапевтскиот лек достарлимаб.
Во студијата, 82 од 103 учесници толку добро реагирале на лекот што веќе не им била потребна операција.
Иако резултатите се ветувачки, истражувањето е спроведено само во една болница – Memorial Sloan Kettering Cancer Center во Њујорк – и некои пациенти не биле следени доволно долго за да се знае дали ракот ќе се врати со текот на времето, пишува ABCNews.
Бидејќи студијата вклучувала различни видови рак, имало релативно мал број пациенти за секој специфичен тип, што го отежнувало толкувањето на резултатите за пошироки групи пациенти.
Истовремено, се фокусирала на многу специфична група пациенти чии тумори имале „дефект во поправката на несогласености“, генетски проблем кој ги спречува клетките да ја поправат оштетената ДНК и ја зголемува веројатноста за одговор на имунотерапија.
„Тие некако сами се избраа, затоа што имаа специфична генетска промена, а таа промена се јавува кај околу два до три отсто од сите пациенти со рак“, изјавил д-р Луис Дијаз, еден од авторите на студијата и раководител на Одделот за онкологија на цврсти тумори во MSK.
Кога на луѓето им се дијагностицира рак во рана фаза кој формира грутка или маса, често им е потребна голема операција за да се обиде да се отстрани, а дури и по операцијата, може да се соочат со агресивни третмани како хемотерапија или зрачење.
Бидејќи овие видови рак често ги зафаќаат органите во абдоминалниот или дигестивниот систем, операцијата може значително да влијае врз животот на пациентот. Некои луѓе го губат дел или целиот хранопровод или желудник, што го отежнува или целосно оневозможува нормалното јадење. На други им е потребна кеса за собирање на измет или ја губат можноста да забременат.
Сите 49 пациенти со рак на ректумот во рана фаза кои примиле шестмесечна имунотерапија успеале да ја избегнат операцијата.
„По шест месеци третман, нивните тумори целосно исчезнаа“, изјавила д-р Андреа Церцек, коавторка на студијата и раководителка на одделот за колоректални болести во MSK. „Не им беше потребен никаков друг третман.“
Две години подоцна, 92 отсто од нив останале без рак. Кај првата група што ја достигнала петгодишната граница, сите четворица пациенти сè уште биле без болест – а двајца од нив веќе имале по две деца.
„Неверојатно е тоа што не би можеле да зачнат или да износат деца доколку поминеа низ стандардниот третман“, изјавил Дијаз.
Кај пациентите со други видови рак во рана фаза, 35 од 54 останале без рак по имунотерапијата и успеале да ја избегнат операцијата. Сепак, двајца пациенти сепак одлучиле да продолжат со операција – едниот заради личен мир, а другиот за да се отстрани медицинска опрема поврзана со ракот.
Кај петмина пациенти кај кои ракот се вратил, поголемиот дел повторно биле успешно третирани.
Церцек објаснила дека, иако имунотерапијата сè уште не може да им помогне на повеќето пациенти да избегнат операција, нивната работа ги отвора вратите за иднината.
„Само затворете ги очите и замислете да ви дијагностицираат рак, а да не мора да ви го отстранат хранопроводот, желудникот, ректумот или мочниот меур – и тоа да може да се избегне. За овие три проценти, можеме целосно да ја елиминираме потребата од операција. Тоа е навистина трансформативно“, рече Дијаз.
Со комбинирање на различни пристапи со овој тип имунотерапија, Церцек се надева дека ќе може да го повтори успехот и кај други видови рак.
„Затоа го продолжуваме ова истражување и работиме на проширување на студијата надвор од Memorial со повеќе пациенти, за да можеме да ја понудиме оваа терапија како стандардна грижа“, изјави Церцек.
